DIABETES
Diabetes Mellitus é uma doença caracterizada pelo aumento da glicose no sangue chamado hiperglicemia. Pode ocorrer devido a alteração na secreção ou na ação do hormônio insulina, que é produzido no pâncreas.
Classificação do Diabetes
Diabetes Tipo 1 – Essa forma de diabetes é resultado da destruição das células beta do pâncreas, levando a deficiência de insulina. Geralmente acomete crianças e adultos jovens.
O quadro clínico é rápido, dias até poucos meses, com sintomas: sede, diurese e fome, emagrecimento, cansaço e fraqueza. Se não for tratada rapidamente, os sintomas podem evoluir para desidratação severa, sonolência, vômitos, dificuldades respiratórias e coma. O coma é o quadro mais grave, seria à Cetoacidose Diabética e necessita de internação para tratamento e até UTI com risco de morte.
Diabetes Tipo 2 – Neste tipo de diabetes está incluída a grande maioria dos pacientes, cerca de 90% dos diabéticos, geralmente com aumento de peso e obesidade, principalmente nos adultos acima dos 50 anos de idade. Nesses pacientes, caracteriza um quadro de resistência insulínica, o que levar a um aumento da produção de insulina para tentar manter a glicose em níveis normais. Quando não ocorre isto, surge o diabetes tipo 2. É uma Diabetes mais lenta e os sintomas como sede, aumento da diurese, dores nos membros inferiores, alterações visuais, podem demorar vários anos até se apresentarem. Se não for diagnosticada e tratada a tempo, também pode evoluir para um quadro grave de desidratação e coma.
Cada vez mais, o desenvolvimento do quadro em adultos jovens e até crianças. Está se tornando comum principalmente, pelo aumento do consumo de gorduras e carboidratos aliados à falta de atividade física.
Diabetes Gestacional –diabetes diagnosticado durante a gestação. A ele é dado o nome de Diabetes Gestacional, durante Gravidez. Pode normalizar ao término da gravidez. Sendo a maioria detectado no 3o trimestre da gravidez
Visão do Nefrologista: A Diabetes devem ser tratadas com orientação de um Endocrinologista e acompanhado pelo Nefrologista, visto que está doença leva o paciente a Hemodiálise, evoluindo durante o curso da doença com grande perda de proteínas na urina e Insuficiência Renal que na maioria das vezes é assintomática levando a perda total da função renal. Pacientes com Diabetes principalmente Tipo 1, sempre com glicemia elevadas e descontroladas com glicemias acima de 200 / 300, são as mais perigosas para evoluir com Insuficiência renal e diálise.